Роль фельдшера в диагностике инфаркта миокарда на догоспитальном этапе

Оглавление

Введение. 1

Глава1. Роль фельдшера в диагностике инфаркта миокарда на догоспитальном этапе 4

1.1 Теоретические основы инфаркта миокарда 4

1.2 Роль фельдшера в диагностике инфаркта миокарда на догоспитальном этапе….. 9

1. 3Лечение инфаркта миокарда на догоспитальном этапе. 16

2.Диагностика инфаркта миокарда на догоспитальном этапе 18

2.1 методы иследованния 18

2.2 Результаты исследования 19

Заключение. 24

Список используемой литературы: 24

Введение

Инфаркт миокарда является вариантом ишемической болезни сердца (ИБС), и примерно в 95% случаев атеросклеротические измене-ния коронарных артерий приводят к его развитию.

В результате процесса атерогенеза происходит формирование тромба. Тромбообразованию способствует повышенная вязкость крови, наблюдаемая у пациентов с инфарктом миокарда. В ряде случаев ин-фаркт миокарда возникает на фоне спазма ветвей венечных артерий.

Статистические исследования свидетельствуют о том, что более 50% населения в возрасте от 50-54 лет страдают сердечно – сосудистыми заболеваниями.

В России, по данным разных авторов, ежегодно ишемическая бо-лезнь сердца диагностируется у 2,8-5,8 млн. человек, смертность же со-ставляет до 30%. По данным Всемирной организации здравоохранения сердечно - сосудистые заболевания – основная причина смерти во всем мире. В России 40% всех смертей от сердечно - сосудистых заболеваний приходятся на возраст от 25 до 64 лет.

Актуальность темы: В последние десятилетия наметилась тенден-ция к снижению возраста людей, перенесших инфаркт миокарда; болезнь стремительно «молодеет», и сегодня инфаркт миокарда у 30-летних не такая уж редкость. Соотношение мужчин и женщин в возрасте от 41 го-да до 50 лет равняется 5,1:1, от 51 года до 60 лет — 2:1. В более поздние возрастные периоды эта разница исчезает. Проблема инфаркта до конца не решена. По данным ВОЗ около 500 человек на 100000 населения в возрасте от 50 - 54 лет умирают от инфаркта миокарда. Смертность от него увеличилась в последние годы более чем на 30%. Большие расхож-дения в цифровых показателях летальности, по данным разных стати-стик, объясняются неоднородностью состава больных, различными пе-риодами заболевания находившихся под наблюдением пациентов. Из-вестно, что уровень летальности от инфаркта миокарда определяется главным образом тяжестью клинической симптоматики в остром перио-де инфаркта миокарда. В первые 4 недели смертность составляет при-мерно 37,5%, причем наиболее высокой является в первый час от начала заболевания (20,5%). Из числа умерших в 4-недельный период у 80,2% смерть наступила в течение 1-х суток. Огромное значение в деле сниже-ния смертности от сердечно - сосудистых заболеваний имеет их раннее выявление и профилактика. С 2013 года на всей территории России стартовала диспансеризация определенных групп взрослого населения, главная цель которой выявить у пациентов на ранних стадиях хрониче-ские неинфекционные заболевания, прежде всего сердечно-сосудистые, и факторы риска их развития. Выбор темы исследования обусловлен её актуальностью для практической деятельности медицинского работника. Практическая значимость: знания о диагностике, профилактике инфарк-та миокарда, полученные в результате проведённого мной исследования, дадут возможность использовать их в своей практической деятельности.

Цель работы: с учетом этиологии, патогенеза, клинических прояв-лений, изучить методы ранней диагностики инфаркта миокарда, поста-новки индивидуального клинического диагноза, профилактики заболе-ваемости инфарктом миокарда.

Для достижения цели необходимо проанализировать данные про-ведённых основных и дополнительных методов обследования. Задачи работы:

- поиск и изучение источников информации, содержащих сведения о особенностях диагностики и профилактики инфаркта миокарда;

-анализ и обобщение материала и статистических показателей за-болеваемости инфарктом миокарда;

-подготовка и проведение санитарно-просветительской работы.

Объект исследования: инфаркт миокарда.

Предмет исследования: основные и дополнительные методы диа-гностики, первичная, вторичная и третичная профилактика инфаркта миокарда фельдшером.